Адам ағзасынан тыс дүниеге келген алғашқы бала 1978 жылы туылғаннан бері экстракорпоралды ұрықтандыру миллиондаған әйелдерге ана болу бақытын сезінуге мүмкіндік берді. Қазіргі уақытта жасанды ұрықтандыру процедурасы көптеген ресейлік және шетелдік клиникаларда жүргізіліп, баласыз жұптарға көптен күткен ұрпақтарын алуға көмектесуде.
ЭКО кезеңдері
Емханаға алғаш барған кезде дәрігер әйелді мұқият тексереді, ауру тарихын зерттейді және процедураға қажетті талдаулар тізімін береді. Айта кету керек, ер адам да зерттеу үшін қан мен ұрық сұйықтығын тапсыруы керек.
Тестілеу нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда әйелді хаттамаға енгізеді. Бұл төменде сипатталған қадамдарды қамтитын in vitro ұрықтандыруды емдеу әрекетінің атауы.
- Аналық безді ынталандыру. тәртібіне байланыстыӘйелдің табиғи циклі он күннен екі аптаға дейін созылады және дәрі-дәрмектің көмегімен мүмкіндігінше көп фолликулдарды алудан тұрады. Осы мақсаттар үшін әйелдерге жасушалардың жылдам өсуін тудыратын гормоналды препараттар тағайындалады.
- Пункция. Фолликулалардағы жұмыртқалар пісіп-жетілген кезде олар сенсормен жабдықталған арнайы құрылғы арқылы жойылады. Жасуша үлгісін алу өте ауыр процедура, сондықтан жалпы анестезиямен орындалады. Фолликулдар неғұрлым көп жетсе, әйелдің ана болу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
- Ұрықтану. Әйел операция үстелінде жатқанда, ер адам болашақ ұрпақ үшін ұрық сұйықтығын береді. Эмбриологтар ата-аналардың жыныс жасушаларын микроскоппен байланыстырып, оларды бір күнге қалдырады. Келесі күні олар нәтижелерді бағалайды және ұрықтанған жасушаларды екі, үш немесе бес күн бойы өсетін арнайы ерітіндіге ауыстырады.
- Одан кейін эмбриондардың жатыр қуысына тасымалдануы.
- Қызмет көрсетуге арналған дәрі.
- В-hCG сынағы тағайындалады, оның нәтижелері бойынша жүктіліктің басталуын анықтауға болады.
Ұрық жатырға неше күнде бекінеді?
Хаттамадағы барлық әйелдер ЭКО-дан кейін эмбрионның жатырға қай күні бекітілетініне қызығушылық танытады? Бластоцист, яғни ұрықтандырудан бесінші күні көшірілген эмбрион бірінші күні жатырдың қабырғаларына бекітіледі деп жалпы қабылданған. Кейде бұл сәл кейінірек болуы мүмкін. Егер эмбриондар олардың екінші немесе үшінші күні жатырға ауыстырылсабар болса, олардың сақталуына кемінде екі күн қажет.
Тасымалдан кейінгі әйел режимі
Төсек режимінің пайдасы дәлелденбегенімен, дәрігерлердің көпшілігі эмбрион жатырға бекінген кезде жату жақсы деп санайды. Қай күні тұру керек, науқастың әл-ауқатына қарай шешім қабылдау керек. Ең оңтайлы нәрсе - трансферден кейінгі алғашқы екі күнді төсекте өткізу, содан кейін көшу керек. Бұл жатқан өмір салты жамбастағы қанның тоқырауын тудырады, бұл эмбрионның жатырға қосылуын қиындатады. ЭКО-дан кейін қай күні жұмысқа бару керек - сіз шешесіз. Аурухана бір аптаға жұмыс бажынан босатылатын анықтама береді, дегенмен шын мәнінде жасанды ұрықтандыру процедурасынан өткен әйел мүгедек емес.
Егер сіз жұмысқа бару туралы шешім қабылдасаңыз, жұмыс күні бойы шағын серуендер ұйымдастырып, компьютерде аз отыруға тырысыңыз. Сондай-ақ, салмақты көтеруге, сондай-ақ секіруге және қолыңызды басыңыздан жоғары көтеруге рұқсат етілмейтінін ұмытпаңыз. Осы ережелерді сақтау эмбрионды жатырға бекіту мүмкіндігін айтарлықтай арттырады. Трансферттен кейін қай күні жүктілік гормонына қан тапсыруға болады, дәрігер сізге айтып береді. Көптеген әйелдер, қан анализін жасамас бұрын, жүктілік сынақтарының көмегімен өз ұстанымдарын білуге тырысады. Дәрігерлер оларды қолдануға кеңес бермейді жәнеталдау күнін күтуге шақыру, өйткені зәрдегі гормонның мөлшері қандағыдан бірнеше есе төмен және сынақ жалған теріс болуы мүмкін.
Ал қосымша тәжірибелер эмбрионның жатырға бекінуіне кері әсер етеді. Сынақ қай күнге жоспарланған? Келісемін, көп күтудің қажеті жоқ, бірақ дәрігерлердің ұсыныстарын орындау және шыдамдылық сізді жағымсыз эмоциялардан сақтайды.
Жүктілік белгілері
Жасанды ұрықтандыру процесі гормоналды препараттардың көп мөлшерін қабылдаумен бірге жүретіндіктен, кейбір белгілер бойынша жүктіліктің басталуын анықтау өте қиын. Қолданылатын барлық дәрі-дәрмектер жүктіліктің фонын жасайды, бұл эмбрионның жатырға қосылуын қолдайды. Циклдің қай күні етеккір кешіктірілді, жасанды ұрықтандыру да маңызды көрсеткіш ретінде қарастырылмайды.
ЭКО-дан өткен әйелдердің көптеген пікірлері бойынша, жүктіліктің бірден-бір белгісі - іштің төменгі бөлігіндегі толықтық сезімі. Ол бірте-бірте келеді және бұл эмбрионның жатырға қай күні бекітілетінін анықтауға мүмкіндік бермейді. Жүктіліктің басталуының белгілері денсаулыққа, кейде әйелдің өміріне елеулі қауіп төндіруі мүмкін. Бұл аналық бездің гиперстимуляциясы сияқты керемет ЭКҰ серіктесіне қатысты.
Гиперстимуляция синдромының белгілері
Бұл синдромIVF емдеудің бүкіл процесін айтарлықтай қиындата отырып, аналық бездердің суперовуляциясының керемет серіктесі болып табылады. Мәселен, мысалы, егер синдром жұмыртқаны алудан кейін бірден дамитын болса, онда дәрігерлер эмбриондарды келесі циклге ауыстыруды кейінге қалдырады. Гиперстимуляцияның ең тән белгілері келесідей сезімдер болып табылады:
- іштің төменгі бөлігіндегі созылу;
- сирек зәр шығару;
- нәжіс;
- жүрек айну, құсу;
- ентігу;
- іштің шеңберінің ұлғаюы;
- аналық без аймағындағы ауырсыну.
Сонымен қатар ультрадыбыстық диагностика кезінде құрсақ қуысында бос сұйықтық анықталады.
Синдром эмбрионның жатырға қосылуына реакция ретінде де пайда болуы мүмкін. Қандай күні гиперстимуляцияның басталуын сезінуге болады, оған жауап беру қиын. Мұның бәрі әйелдің жалпы жағдайына және одан алынған жасушалардың санына байланысты.
Эмбрионның жатырға бекінуіне әсер ететін факторлар
Статистикаға сәйкес, ЭКО-дан кейінгі жүктілік ықтималдығы шамамен 40% құрайды және бұл әйелдің жасы 35-тен төмен болған жағдайда. Осы жастан кейін табыс деңгейі айтарлықтай төмендейді. Кейбір дәрігерлер айтқандай, бұл лотерея - сәттілік немесе жоқ. Шынында да, көптеген әйелдер бірінші әрекетте жүкті болады, бірақ ана атанғанға дейін шамамен он рет ЭКО-дан өткендер бар.
Мұндай әйелдер үшін эмбрионның жатырға бекіну мүмкіндігін жақсарту үшін кейбір ұсыныстар бар. Трансфер қай күнге жоспарланған,не жеу керек, не ішу керек, өзін қалай ұстау керек - бәрі маңызды. Сондықтан, ең алдымен, эмбриондардың өсуіне рұқсат етілсе және пункциядан кейінгі бесінші немесе алтыншы күні ауыстырылса жақсы болатынын атап өткен жөн. Сонымен қатар, жүкті болу мүмкіндігін арттыру үшін трансферден бірнеше күн бұрын Пироксикам таблеткаларын ішуді бастау керек. Француз ғалымдары бұл препарат эмбрионды жатырға бекіту мүмкіндігін аздап арттыратынын дәлелдеді. Қай күні қабылдауды бастау керек, пікірлер әртүрлі: біреу бірнеше күн ішеді, ал біреу трансфер алдында бір таблетканы қабылдау жеткілікті деп ойлайды. Протокол бойына ақуызды тағамдарды жеп, сұйықтықты барынша көп ішсеңіз, мүмкіндік артады.
Оң сынақтан кейінгі өмір
Анаға апарар жолдың ең қиын кезеңі өтті. Жүктілікті жеңілдету үшін таза ауада көбірек серуендеуге тырысыңыз, ақуыздық тағамдарды жеңіз, жүйке болмаңыз және дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз. Есіңізде болсын, көптеген ЭКҰ жүктіліктері дәрі-дәрмектерді дұрыс пайдаланбау салдарынан жоғалады. Сондай-ақ, ешқандай жағдайда гормондық терапияны өзіңіз тоқтатпаңыз, дәрігеріңіздің мұны істеуін күтіңіз. Әдетте, Урожестан сары дененің жұмысын сақтау үшін тағайындалады, оны жүктіліктің 20-шы аптасына дейін бір жерде қолдану керек. Прогестерон өндірісіне жауапты препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз, дәрігер сәл ертерек - 16-17-ші аптада бір жерде рұқсат береді.
